角膜病(黑眼珠)
角膜病应该做哪些检查？
角膜病的检查项目全解析
角膜病的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
视力检查
必查指标：裸眼视力、矫正视力
辅助指标：对比敏感度、眩光测试
裂隙灯显微镜检查
观察角膜透明度、厚度、新生血管
检测角膜上皮缺损、溃疡、浸润
眼压测量
排除青光眼等并发症
常用方法：非接触式眼压计、Goldmann压平眼压计
二、影像学检查
角膜地形图
评估角膜曲率、规则性
检测圆锥角膜等变形
角膜共焦显微镜
高分辨率成像角膜各层结构
诊断感染、神经病变
前段OCT（光学相干断层扫描）
精确测量角膜厚度、瘢痕
评估前房角、虹膜
三、进阶检查
角膜刮片和培养
适应证：疑似感染性角膜炎
细菌、真菌、病毒检测
药敏试验指导治疗
角膜知觉测试
评估三叉神经功能
诊断神经麻痹性角膜炎
泪液功能测试
Schirmer试验：测量泪液分泌
泪膜破裂时间：评估泪膜稳定性
四、检查注意事项
准备要求：
移除隐形眼镜：检查前至少停戴24小时
避免眼部化妆：防止干扰检查
特殊检查准备：
角膜刮片：局部麻醉后无菌操作
影像学检查：保持头部稳定，配合指令
随访建议：
轻度角膜炎：1-2周复查
严重溃疡或感染：每日或隔日复查
慢性角膜病：定期专科随访
重点提示：对于高风险人群（如糖尿病患者），建议加做：
血糖监测
全身免疫状态评估
临床价值：
裂隙灯检查是角膜病诊断的基础
共焦显微镜和OCT提供高精度诊断
培养和药敏是感染治疗的关键
建议根据症状和初步检查，由眼科医生制定个体化方案。
