颈肋综合征(参考外科学)
颈肋综合征应该做哪些检查？
颈肋综合征的检查项目全解析
颈肋综合征的完整评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：颈部触诊、上肢感觉和运动功能测试
辅助指标：Adson试验、Wright试验（评估血管和神经压迫）
特殊指标：脉搏检查、肌肉力量评估
影像学检查
X线检查：颈椎和胸部X线，检测颈肋存在和位置
CT扫描：三维重建，评估骨性结构和压迫程度
MRI：软组织评估，检查神经和血管受压情况
神经生理检查
肌电图（EMG）：评估神经传导速度
神经传导研究（NCS）：检测神经功能异常
二、进阶检查
血管检查
多普勒超声：评估锁骨下动脉和静脉血流
血管造影：确诊血管压迫和狭窄
功能测试
运动测试：观察症状诱发
感觉测试：量化感觉丧失
三、检查注意事项
准备要求：
影像学检查：可能需要禁食或特定体位
神经生理检查：避免近期剧烈活动
检查前准备：
提供完整病史，包括症状和创伤史
移除金属物品以进行MRI
随访建议：
轻度病例：3-6个月复查
严重病例：专科定期随访，考虑手术评估
重点提示：对于有上肢疼痛或无力症状的患者，建议加做：
全面神经学评估
排除其他原因如颈椎病
临床价值：
X线和MRI是诊断颈肋综合征的关键
神经生理检查有助于确认神经受累
综合评估可指导治疗决策
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
