颈肋综合征(参考外科学)
颈肋综合征是怎么回事？
颈肋综合征的病因
颈肋综合征是由于颈肋（颈椎的额外肋骨）或相关结构异常导致臂丛神经和/或锁骨下动脉受压而引起的疾病。其主要病因包括先天性因素和解剖变异。
1. 先天性颈肋
主要病因：约0.5%-1%的人群存在颈肋，这是一种先天性异常，通常在C7颈椎水平出现额外的肋骨。
颈肋可能完全形成或仅为纤维性条索，压迫臂丛神经（尤其是C8和T1神经根）和锁骨下动脉。
这种变异在女性中更常见，且可能双侧发生。
2. 纤维带或异常韧带
即使没有完全形成的颈肋，先天性或后天性的纤维带或韧带异常（如斜角肌韧带）也可能导致压迫。
这些结构在颈部运动时可能紧张，进一步挤压神经血管束。
3. 其他解剖因素
斜角肌肥大或痉挛：前斜角肌或中斜角肌的异常可能减少胸廓出口空间，导致压迫。
第一肋骨异常：高位或畸形的第一肋骨也可能参与压迫。
创伤或姿势因素：颈部创伤、重复性活动或不良姿势（如长时间低头）可能诱发或加重症状，但非直接病因。
4. 诱发因素
虽然颈肋本身是先天性，但症状常由以下因素诱发：
年龄增长：肌肉松弛或退行性变化可能增加压迫风险。
体重增加：肥胖可能通过增加颈部软组织压力而加剧症状。
重复性手臂活动：如举重或长时间使用电脑，可能 strain 颈部结构。
