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颈淋巴结结核(瘰疠)

颈淋巴结结核怎样治疗?

颈淋巴结结核的治疗方法

颈淋巴结结核的治疗主要包括 抗结核药物治疗必要时的外科干预。早期诊断和规范治疗是关键,以避免并发症和传播。


一、抗结核药物治疗(核心治疗)

1. 标准抗结核方案

  • 初始阶段(2个月):通常使用 异烟肼(INH)利福平(RIF)吡嗪酰胺(PZA)乙胺丁醇(EMB)

  • 继续阶段(4-7个月):通常使用 异烟肼利福平

2. 治疗时长

  • 总疗程通常为 6-9个月,具体根据病情和药物反应调整。

3. 药物监测

  • 定期检查肝功能,因为抗结核药物可能引起肝损伤。

  • 监测药物副作用,如视力变化(乙胺丁醇可能引起视神经炎)。


二、外科治疗(辅助治疗)

1. 适应症

  • 药物治疗无效或淋巴结持续增大。

  • 形成脓肿或窦道。

  • 诊断不明确,需活检确诊。

2. 手术方式

  • 淋巴结切除术:适用于局部病变。

  • 脓肿引流:适用于已形成脓肿的病例。


三、支持治疗

  • 营养支持:保证充足营养,增强免疫力。

  • 休息:适当休息,避免过度劳累。


四、预防

  • 接种卡介苗(BCG):预防结核病的有效手段。

  • 避免接触结核病患者:减少感染风险。


五、随访

  • 治疗期间定期复查,评估疗效和药物副作用。

  • 治疗结束后随访,确保无复发。

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