颈淋巴结结核(瘰疠)
颈淋巴结结核应该做哪些检查?
颈淋巴结结核的检查项目全解析
颈淋巴结结核的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方法:
一、基础检查
体格检查
淋巴结大小、质地、活动度
是否有压痛、红肿、破溃
血液检查
血常规:白细胞计数、淋巴细胞比例
血沉(ESR):活动性结核常升高
C反应蛋白(CRP):炎症指标
结核菌素试验(PPD试验)
阳性反应提示结核感染
二、影像学检查
超声检查
评估淋巴结的大小、形态、内部结构
特征表现:淋巴结增大、内部回声不均
胸部X线或CT
排查肺结核,寻找原发病灶
三、病原学检查
淋巴结穿刺或活检
涂片找抗酸杆菌
结核菌培养:金标准,但耗时较长
病理检查:干酪样坏死、朗汉斯巨细胞
分子生物学检测
PCR检测结核杆菌DNA
快速、灵敏度高
四、其他检查
免疫学检查
干扰素-γ释放试验(如T-SPOT.TB)
辅助诊断结核感染
HIV检测
结核病与HIV感染常合并存在
重点提示:对于疑似颈淋巴结结核的患者,应尽早进行病原学检查以明确诊断,避免延误治疗。