酒精性心肌病(酒精中毒性心肌病)
酒精性心肌病是怎么回事？
酒精性心肌病的主要病因
酒精性心肌病是由于长期过量饮酒导致的心肌结构和功能异常，其病因主要与酒精及其代谢产物对心肌的直接毒性作用有关。
1. 长期过量饮酒
主要病因：长期大量饮酒（通常超过80g酒精/天，持续10年以上）。
酒精及其代谢产物（如乙醛）可直接损害心肌细胞，导致心肌收缩力下降。
长期饮酒还可导致心肌纤维化，进一步影响心脏功能。
2. 营养缺乏
长期饮酒者常伴有营养不良，尤其是维生素B1（硫胺素）缺乏，可加重心肌损伤。
维生素B1缺乏：导致能量代谢障碍，心肌细胞能量供应不足。
其他营养素缺乏：如镁、硒等微量元素缺乏也可能参与心肌损伤。
3. 氧化应激和炎症反应
酒精代谢过程中产生的自由基可引发氧化应激，损伤心肌细胞。
酒精还可激活炎症反应，进一步加重心肌损伤。
4. 遗传因素
个体对酒精的敏感性存在差异，某些遗传因素可能增加酒精性心肌病的发病风险。
基因多态性：如酒精代谢酶（如ALDH2）的基因变异可能影响酒精的代谢和毒性。
5. 其他因素
吸烟：吸烟与饮酒有协同作用，可加重心肌损伤。
高血压：长期饮酒者常伴有高血压，可进一步加重心脏负担。
其他心脏病：如冠心病、心肌炎等可能加重酒精性心肌病的病情。
