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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎(结节性多动脉炎伴发的色素膜炎,结节性多发动脉炎伴发的葡萄膜炎,结节性多发动脉炎伴)

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是怎么回事?

结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的病因

结节性多动脉炎(PAN)是一种罕见的系统性坏死性血管炎,主要影响中小动脉,其伴发的葡萄膜炎(眼内炎症)的病因与免疫介导的炎症反应密切相关。


1. 免疫系统异常

主要病因:PAN本身是一种自身免疫性疾病,由免疫系统错误攻击自身血管壁引起,导致血管炎症和损伤。

  • 免疫复合物沉积在血管壁,激活补体系统,引发炎症级联反应。

  • 这种炎症可扩散至眼部血管,特别是葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜),导致葡萄膜炎。


2. 血管炎的直接影响

  • PAN的血管炎症导致血管狭窄或闭塞,减少眼部血液供应,引发缺血和继发性炎症。

  • 眼部血管受累时,炎症介质(如细胞因子)释放,直接损伤葡萄膜组织。


3. 关联因素

  • 感染触发:某些感染(如乙型肝炎病毒,与PAN相关)可能作为触发因素,通过分子模拟机制诱发自身免疫反应。

  • 遗传易感性:个体遗传背景可能增加患PAN及其眼部并发症的风险。

  • 全身炎症扩散:PAN的全身性炎症状态可通过血液循环影响眼部,导致葡萄膜炎作为系统性疾病的一部分。

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