结节性多动脉炎(结节性动脉周围炎,结节性多发性动脉炎,库斯毛耳病,库斯毛耳氏病)
结节性多动脉炎应该做哪些检查？
结节性多动脉炎的检查项目全解析
结节性多动脉炎（PAN）是一种罕见的系统性血管炎，主要影响中小动脉。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数（CBC）：评估贫血、白细胞增多
炎症标志物：ESR和CRP升高
肾功能检查：肌酐、尿素氮（评估肾脏受累）
肝功能检查：ALT、AST
自身抗体检测
ANCA检测：PAN通常为p-ANCA阳性（如MPO-ANCA）
其他自身抗体：如RF、ANA（用于鉴别诊断）
尿液分析
检测蛋白尿、血尿（提示肾脏血管炎）
二、影像学检查
血管造影（金标准）
特征表现：动脉瘤、狭窄或闭塞，尤其在肾、肠系膜动脉
方法：传统血管造影或CT血管造影（CTA）
超声检查
多普勒超声：评估血流和血管壁异常
CT或MRI
全身成像：检测器官受累，如肾脏、胃肠道
三、进阶检查
组织活检
适应证：疑似病例，确诊需要
部位：皮肤、肌肉、神经或受累器官
病理表现：坏死性血管炎伴中性粒细胞浸润
电生理检查
用于评估神经受累，如多发性单神经炎
四、检查注意事项
诊断标准：基于ACR分类标准或Chapel Hill共识
鉴别诊断：排除其他血管炎，如显微镜下多血管炎（MPA）
随访建议：定期监测炎症标志物和器官功能
重点提示：早期诊断和治疗至关重要，以预防并发症。
