结核性巩膜炎(参考耳鼻喉头颈外科学)
结核性巩膜炎是怎么回事？
结核性巩膜炎的病因
结核性巩膜炎是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）感染引起的巩膜炎症，属于结核病的一种眼部表现。其病因主要涉及结核菌的直接感染或免疫反应。
1. 结核菌感染
主要病因：结核分枝杆菌通过血行播散或直接蔓延感染巩膜。
患者通常有活动性肺结核或其他部位的结核病史，结核菌随血液传播至眼部。
眼部感染可导致巩膜组织发生肉芽肿性炎症，形成结节或溃疡。
2. 免疫机制参与
结核性巩膜炎的发生也与宿主的免疫反应有关：
结核菌抗原引发迟发型超敏反应，导致局部炎症和 tissue damage。
免疫抑制状态（如HIV感染、使用免疫抑制剂）可增加发病风险。
3. 危险因素
结核病暴露史：生活在结核高发地区或与结核患者密切接触。
免疫功能低下：如糖尿病、营养不良、长期使用皮质类固醇等。
未治疗的潜伏结核感染：可 reactivate 并播散至眼部。
