金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎(边缘性卡他性角膜炎,卡他性角膜溃疡)
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎是怎么回事？
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的病因
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎是一种由金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）引起的角膜边缘炎症，其病因主要与细菌感染和免疫反应相关。
1. 细菌感染
主要病因：金黄色葡萄球菌的直接感染或毒素作用。
金黄色葡萄球菌是常见的皮肤和黏膜共生菌，但在眼部，它可以通过直接接触（如揉眼、污染的手或物品）侵入角膜边缘。
细菌产生的毒素（如α-毒素）和酶（如凝固酶）可导致组织损伤和炎症反应。
2. 免疫介导的反应
金黄色葡萄球菌的抗原可触发迟发型超敏反应，导致角膜边缘的免疫炎症。
这通常与慢性睑缘炎相关，因为金黄色葡萄球菌常在眼睑边缘定植，持续刺激免疫系统。
免疫复合物沉积和细胞介导的炎症加剧了角膜损伤。
3. 风险因素
睑缘炎：慢性睑缘炎是常见诱因，眼睑边缘的细菌过度生长易导致角膜感染。
眼部卫生不良：如不经常洗手、共用毛巾或化妆品，增加感染风险。
免疫抑制状态：如糖尿病、HIV感染或使用免疫抑制剂，降低眼部防御能力。
接触镜使用：不当使用或清洁隐形眼镜可引入细菌。
眼部创伤或手术：角膜损伤后易发生细菌感染。
4. 病理机制
感染后，金黄色葡萄球菌的细胞壁成分（如肽聚糖）和毒素激活 Toll 样受体（TLR），引发炎症级联反应，导致中性粒细胞浸润、角膜上皮脱落和溃疡形成。
