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金黄色葡萄球菌脑膜炎(金黄色酿脓葡萄球菌脑膜炎,金葡菌脑膜炎)

金黄色葡萄球菌脑膜炎如何鉴别诊断?

金黄色葡萄球菌脑膜炎的诊断方法

金黄色葡萄球菌脑膜炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 常见症状

  • 发热、头痛

  • 恶心、呕吐

  • 颈项强直

  • 意识障碍(如嗜睡、昏迷)

2. 高危人群

  • 近期有头部外伤或手术史

  • 有感染性心内膜炎

  • 免疫功能低下


二、实验室检查

1. 脑脊液检查

  • 外观:浑浊

  • 白细胞计数:显著升高,以中性粒细胞为主

  • 蛋白质:升高

  • 葡萄糖:降低

  • 革兰染色:可见革兰阳性球菌

  • 培养:金黄色葡萄球菌阳性

2. 血液检查

  • 血培养:可能阳性

  • 炎症指标:CRP、PCT升高


三、影像学检查

1. 头部CT/MRI

  • 可能显示脑膜增强、脑积水或脑脓肿


四、诊断标准

  • 符合临床表现

  • 脑脊液检查符合细菌性脑膜炎改变

  • 脑脊液或血液培养出金黄色葡萄球菌


关键点

🔹 早期诊断和治疗至关重要,以降低病死率和并发症。
🔹 脑脊液检查 是诊断的金标准。
🔹 影像学检查 有助于评估并发症。

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