胫后神经损伤(参考外科学)
胫后神经损伤是怎么回事?
胫后神经损伤的病因
胫后神经是坐骨神经的分支,主要负责小腿后侧和足底的肌肉运动及感觉。其损伤可由多种原因引起,常见病因包括:
1. 创伤性损伤
骨折或脱位:如胫骨或腓骨骨折、踝关节脱位,可能直接压迫或撕裂胫后神经。
锐器伤或穿透伤:刀伤、枪伤或其他异物损伤可直接损害神经。
挤压伤:事故或重物压迫导致神经缺血或挫伤。
2. 医源性损伤
手术并发症:在骨科手术(如踝关节手术、骨折固定术)中,不慎损伤胫后神经。
注射损伤:不当的肌肉注射或局部麻醉可能误伤神经。
3. 压迫性神经病变
跗管综合征:胫后神经在踝关节内侧的跗管内受压,常见于踝部肿胀、腱鞘囊肿或扁平足。
外部压迫:如长时间穿紧鞋、石膏固定不当或肿瘤压迫。
4. 系统性疾病
糖尿病:糖尿病神经病变可导致胫后神经损伤,表现为感觉异常或运动障碍。
血管性疾病:如动脉硬化或血栓,导致神经缺血。
自身免疫性疾病:如多发性硬化或格林-巴利综合征,可能影响神经功能。
5. 其他因素
感染:如莱姆病或病毒感染,可能引起神经炎症。
遗传或先天性因素:罕见,如遗传性神经病变。
肿瘤:神经鞘瘤或其他肿瘤压迫胫后神经。