距骨骨折脱位(参考外科学)
距骨骨折脱位应该做哪些检查？
距骨骨折脱位的检查项目全解析
距骨骨折脱位的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标：踝关节肿胀、压痛、畸形
辅助指标：皮肤颜色、温度、感觉
特殊指标：神经血管状态（评估循环和神经功能）
影像学检查
X线平片（首选）：包括踝关节正位、侧位、斜位视图
CT扫描：提供三维重建，评估骨折细节和脱位程度
MRI：评估软组织损伤，如韧带和软骨
二、进阶检查
应力测试
用于评估稳定性，在X线下进行
血管造影
如果怀疑血管损伤，进行血管评估
三、检查注意事项
紧急处理：
立即制动和抬高患肢
冰敷以减少肿胀
检查前准备：
移除可能影响影像的金属物品
告知医生过敏史和病史
随访建议：
术后定期X线复查，监测愈合情况
物理治疗评估功能恢复
重点提示：对于高能量损伤，建议加做：
全身CT扫描以排除其他损伤
神经传导 studies if neurological symptoms present
临床价值：
X线和CT是诊断距骨骨折脱位的主要方法
MRI有助于评估伴随软组织损伤
及时检查可预防并发症如缺血性坏死
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
