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继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症(参考内科学)

继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症应该做哪些检查?

继发于严重肝疾患的棘红细胞增多症的检查项目全解析

棘红细胞增多症(Acanthocytosis)在严重肝病患者中的出现,通常与脂蛋白代谢异常有关。以下是临床常用的检查方案:

一、基础血液检查

  1. 全血细胞计数

    • 观察红细胞形态:棘红细胞比例

    • 血红蛋白水平

  2. 肝功能检查

    • ALT、AST、ALP、GGT

    • 总胆红素、直接胆红素

    • 白蛋白、凝血酶原时间

  3. 血脂检查

    • 总胆固醇、甘油三酯

    • HDL-C、LDL-C

二、特殊检查

  1. 外周血涂片

    • 确认棘红细胞的存在及比例

  2. 脂蛋白电泳

    • 检测脂蛋白异常

  3. 肝脏影像学检查

    • 超声、CT或MRI评估肝脏状况

三、进阶检查

  1. 遗传学检查

    • 排除遗传性脂蛋白代谢异常

  2. 骨髓检查

    • 必要时进行,排除其他血液疾病

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血脂检查需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免近期输血影响结果

重点提示:对于严重肝病患者,棘红细胞增多症的检查应结合肝功能评估和血脂代谢异常的检测,以全面了解病情。

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