继发性化脓性腹膜炎(参考内科学)
继发性化脓性腹膜炎应该如何预防？
继发性化脓性腹膜炎的预防方法
继发性化脓性腹膜炎是一种严重的腹部感染，预防的关键在于 及时治疗原发病、避免感染扩散。以下是具体预防措施：
一、及时治疗腹部原发病
急性阑尾炎、胆囊炎等
早期诊断和手术治疗，避免穿孔和感染扩散。
消化道穿孔
如胃十二指肠溃疡穿孔，需紧急手术修补。
肠梗阻
及时解除梗阻，防止肠壁缺血坏死和细菌移位。
二、手术中严格无菌操作
术前准备
皮肤消毒、预防性抗生素使用。
术中操作
避免污染腹腔，减少组织损伤。
术后管理
保持引流管通畅，观察感染迹象。
三、加强术后护理
早期活动
促进肠蠕动恢复，防止肠粘连。
合理饮食
术后逐步恢复饮食，避免过早进食高纤维食物。
监测感染指标
如体温、白细胞计数等，及时发现感染。
四、预防性抗生素使用
高危手术（如结肠手术）术前30-60分钟使用抗生素。
根据指南选择抗生素，覆盖可能的病原菌。
避免滥用抗生素，防止耐药菌产生。
五、提高免疫力
营养支持：保证足够的蛋白质和热量摄入。
控制慢性病：如糖尿病、肝硬化等，减少感染风险。
避免免疫抑制剂滥用：如长期使用激素。
