颈动脉创伤性栓塞(参考内科学)
颈动脉创伤性栓塞如何鉴别诊断？
颈动脉创伤性栓塞的诊断方法
颈动脉创伤性栓塞的诊断需结合 临床表现、影像学检查，以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
神经系统症状：如突发偏瘫、失语、视觉障碍等。
颈部疼痛或压痛：可能伴有颈部外伤史。
Horner综合征：表现为眼睑下垂、瞳孔缩小等。
二、影像学检查
1. 颈部血管超声
优点：无创、便捷，适合初步筛查。
表现：可发现颈动脉内的血栓或血流异常。
2. CT血管成像（CTA）
优点：快速、准确，可清晰显示血管病变。
表现：颈动脉栓塞或狭窄。
3. 磁共振血管成像（MRA）
优点：无辐射，对软组织分辨率高。
表现：类似CTA，适用于对碘造影剂过敏的患者。
三、诊断流程总结
详细询问病史：特别是外伤史和神经系统症状。
体格检查：重点关注神经系统和颈部体征。
影像学检查：首选颈部血管超声，必要时进行CTA或MRA。
关键点
🔹 早期诊断和治疗对预防脑梗死至关重要。
🔹 影像学检查是确诊的主要依据。
🔹 多学科协作：神经内科、血管外科等共同参与诊治。
