甲醇中毒(参考内科学)
甲醇中毒应该做哪些检查?
甲醇中毒的检查项目全解析
甲醇中毒的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血液甲醇浓度测定
金标准:直接测定血液中甲醇浓度
中毒浓度:>20mg/dL
致死浓度:>50mg/dL
动脉血气分析
特征性表现:阴离子间隙增高(>12mmol/L)
代谢性酸中毒:pH<7.35
电解质检查
重点关注:钠、钾、氯
肾功能检查
血肌酐、尿素氮
二、特殊检查
血清甲酸浓度测定
甲醇代谢产物,浓度与中毒严重程度相关
眼科检查
视力检查
眼底检查:视乳头水肿、视网膜水肿
头颅CT/MRI
评估脑水肿、基底节坏死
三、检查注意事项
紧急处理:
怀疑甲醇中毒应立即送医
尽早进行血液透析
随访建议:
恢复期定期复查视力和肾功能
重点提示:对于有饮酒史且出现视力模糊、腹痛的患者,应高度怀疑甲醇中毒。