呼吸衰竭(参考内科学)
呼吸衰竭怎样治疗？
呼吸衰竭的治疗方法
呼吸衰竭的治疗目标是 纠正低氧血症和/或高碳酸血症，同时治疗引起呼吸衰竭的原发病。治疗方法包括氧疗、机械通气、药物治疗和支持性治疗等。
一、氧疗
目标：维持PaO2≥60mmHg或SpO2≥90%。
方法：
鼻导管：适用于轻度低氧血症。
面罩：适用于中重度低氧血症。
高流量鼻导管氧疗（HFNC）：适用于急性呼吸衰竭。
二、机械通气
无创通气（NIV）：适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期等。
有创通气：适用于严重呼吸衰竭或NIV失败者。
三、药物治疗
支气管扩张剂：如β2受体激动剂、抗胆碱能药物，用于COPD和哮喘。
糖皮质激素：用于炎症性气道疾病。
抗生素：用于感染引起的呼吸衰竭。
利尿剂：用于心源性肺水肿。
四、支持性治疗
营养支持：保证足够的热量和蛋白质摄入。
液体管理：避免过多或过少的液体输入。
预防并发症：如深静脉血栓、应激性溃疡等。
五、治疗原发病
COPD：长期氧疗、戒烟、肺康复。
哮喘：控制炎症、避免触发因素。
肺炎：抗生素治疗、支持治疗。
肺栓塞：抗凝或溶栓治疗。
