红细胞生成性卟啉病(参考内科学)
红细胞生成性卟啉病应该做哪些检查?
红细胞生成性卟啉病的检查项目全解析
红细胞生成性卟啉病(EPP)是一种罕见的遗传性卟啉代谢障碍疾病,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC)
血清铁、总铁结合力(TIBC)
肝功能测试(ALT, AST, ALP, GGT)
尿液检查
尿卟啉和尿卟啉前体检测
尿胆原和尿胆红素
粪便检查
粪便卟啉检测
二、特殊检查
红细胞卟啉检测
红细胞游离原卟啉(FEP)
锌原卟啉(ZPP)
基因检测
FECH基因突变分析
皮肤检查
皮肤活检(必要时)
Wood灯检查(皮肤荧光)
三、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
检查前准备:
避免阳光直射(可能影响卟啉水平)
停用可能影响卟啉代谢的药物(需医生指导)
随访建议:
确诊患者:每年至少复查一次
症状加重时:及时复查
重点提示:对于疑似EPP的患者,建议尽早进行红细胞卟啉检测和基因检测以确诊。
临床价值:
红细胞卟啉检测是诊断EPP的关键
基因检测有助于家族遗传咨询
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。