寒湿泄泻(参考内科学)
寒湿泄泻如何鉴别诊断？
寒湿泄泻的诊断方法
寒湿泄泻的诊断需结合 临床表现、舌象、脉象，以及必要的 实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 主要症状
腹泻：大便清稀或如水样，次数增多。
腹痛：腹部冷痛，喜温喜按。
畏寒：怕冷，四肢不温。
2. 伴随症状
食欲不振。
口淡不渴。
小便清长。
二、舌象与脉象
1. 舌象
舌质淡，舌苔白腻或白滑。
2. 脉象
脉沉迟或 脉濡缓。
三、实验室检查
1. 大便常规
可见少量白细胞或黏液，无脓血。
2. 血常规
一般无异常，或轻度白细胞增多。
四、鉴别诊断
| 类型 | 主要病因 | 诊断要点 |
|---|---|---|
| 湿热泄泻 | 湿热内蕴 | 大便黄臭，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数 |
| 食滞泄泻 | 饮食不节 | 大便酸臭，嗳腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑 |
| 脾虚泄泻 | 脾胃虚弱 | 大便时溏时泻，食欲不振，舌淡苔白，脉弱 |
五、诊断流程总结
询问病史：了解发病诱因、病程及伴随症状。
体格检查：观察舌象、脉象及腹部体征。
实验室检查：进行大便常规和血常规检查。
鉴别诊断：排除其他类型的泄泻。
关键点
🔹 寒湿泄泻 多因外感寒湿或饮食生冷所致。
🔹 治疗原则 为温中散寒、健脾化湿。
🔹 预防：注意保暖，避免生冷食物。
