黄色肉芽肿性肾盂肾炎(黄肉芽肿性肾盂肾炎)
黄色肉芽肿性肾盂肾炎应该做哪些检查？
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的检查项目全解析
黄色肉芽肿性肾盂肾炎（Xanthogranulomatous Pyelonephritis, XGP）是一种罕见的慢性肾脏感染性疾病，其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数（CBC）：常见贫血和白细胞增多
C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）：炎症标志物升高
肾功能检查：血肌酐和尿素氮可能升高
尿液检查
尿常规：脓尿、蛋白尿和血尿常见
尿培养：常检出大肠杆菌、变形杆菌等细菌
二、影像学检查
超声检查
肾脏增大，结构紊乱
可见低回声区域（肉芽肿性病变）
可能伴有肾结石或肾积水
CT检查（金标准）
肾脏增大，轮廓不规则
低密度区域（代表坏死和肉芽肿组织）
增强扫描显示“熊掌征”（肾脏内多发低密度区）
可能伴有肾周脂肪浸润和筋膜增厚
MRI检查
T1加权像上低信号，T2加权像上高信号
有助于评估肾周组织和邻近器官受累情况
三、病理学检查
肾活检
确诊手段：可见大量泡沫状巨噬细胞（黄色肉芽肿）
伴有慢性炎症细胞浸润和纤维化
四、鉴别诊断
肾结核
需通过结核菌素试验和PCR检测排除
肾细胞癌
需通过影像学和病理学检查排除
重点提示：黄色肉芽肿性肾盂肾炎的早期诊断和治疗至关重要，以避免肾功能进一步损害。建议在专科医生指导下进行个体化的检查和治疗。
