回乳(参考妇科学与现代产科学)
回乳应该做哪些检查?
回乳的检查项目全解析
回乳(断奶)过程涉及乳腺健康评估,以下是临床常用的检查方案:
一、基础评估项目
乳腺体格检查
视诊:观察乳房大小、形状、皮肤变化(如红肿、橘皮样变)
触诊:检查肿块、压痛、淋巴结肿大
激素水平检查
催乳素(PRL)水平:评估是否恢复正常
雌激素和孕激素:监测内分泌平衡
血液常规检查
白细胞计数:排查感染
C反应蛋白(CRP):评估炎症程度
二、影像学检查
乳腺超声检查(首选)
灵敏度:检测乳腺结构变化、积液或肿块
特征表现:
乳腺导管扩张
囊肿或实性结节
乳腺X线摄影(钼靶)
适用于40岁以上女性,评估钙化或密度变化
BI-RADS分类:评估恶性风险
MRI检查
高分辨率成像:详细评估软组织异常
用于复杂病例或超声结果不明确时
三、进阶检查
细针穿刺活检(FNA)
适应证:
可疑肿块或结节
持续疼痛或异常分泌
细胞学评估:区分良性或恶性病变
乳管镜检查
直接观察乳管内情况,排查乳头溢液原因
适用于血性或持续性溢液
四、检查注意事项
时机选择:
建议在回乳后2-4周进行检查,以避免哺乳期生理变化干扰
如有急性症状(如发热、剧痛),应立即就医
准备事项:
检查前避免使用乳霜或药物,以免影响结果
穿着宽松衣物,方便检查
随访建议:
无异常发现:6-12个月常规复查
发现良性病变:3-6个月随访
可疑恶性:立即转诊专科进一步处理
重点提示:对于高风险人群(如家族史、既往乳腺疾病),建议加做:
遗传咨询和BRCA基因测试
更频繁的影像学监测
临床价值:
超声和体格检查可筛查大多数问题
活检是确诊的金标准
早期发现有助于预防并发症
建议根据个体症状和风险因素,由医生制定个性化检查计划。