虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)
虹膜睫状体炎应该做哪些检查?
虹膜睫状体炎的检查项目全解析
虹膜睫状体炎(前葡萄膜炎)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础眼科检查
视力检查
必查指标:裸眼视力和矫正视力
辅助指标:对比敏感度和色觉检查
裂隙灯显微镜检查
观察虹膜和睫状体炎症表现
检测角膜后沉着物(KP)和房水闪辉
眼压测量
使用压平眼压计或非接触眼压计
监测可能继发的青光眼
二、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC)和炎症标志物(如ESR、CRP)
自身抗体检测(如ANA、RF)以排除自身免疫疾病
影像学检查
眼部B超:评估后段受累情况
OCT(光学相干断层扫描):检测黄斑水肿
三、进阶检查
房水或玻璃体穿刺
适应证:疑似感染性或恶性病变
进行细胞学检查和病原体检测
全身评估
排查系统性关联疾病(如强直性脊柱炎、结节病)
必要时进行X光、CT或MRI检查
四、检查注意事项
紧急处理:
急性发作时需立即就医
避免延误导致并发症如虹膜后粘连
随访建议:
活动期:每周复查直至炎症控制
稳定期:每3-6个月定期随访
重点提示:对于复发性或双侧虹膜睫状体炎,建议加做:
HLA-B27检测
结核菌素试验或干扰素-γ释放试验
临床价值:
裂隙灯检查是诊断的核心方法
实验室检查有助于确定病因
及时治疗可预防视力丧失
建议根据临床表现和初步检查结果,由眼科专科医生制定个体化的检查方案。