海洛因肾脏病(参考内科学)
海洛因肾脏病是怎么回事？
海洛因肾脏病的主要病因
海洛因肾脏病是由于长期滥用海洛因导致的肾脏结构和功能损害，其病因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 直接毒性作用
海洛因及其代谢产物对肾小管上皮细胞有直接毒性，可导致细胞损伤和死亡。
长期使用海洛因可引起肾小球硬化和肾小管间质纤维化。
2. 免疫机制介导的肾损伤
海洛因滥用可引发免疫系统异常，导致免疫复合物在肾小球沉积，引起肾小球肾炎。
部分患者可出现抗肾小球基底膜抗体，导致急进性肾小球肾炎。
3. 感染相关肾损伤
海洛因滥用者常因注射不洁毒品或共用注射器而感染乙肝、丙肝或HIV等病毒，这些病毒感染可进一步导致肾脏损害。
细菌性心内膜炎等感染也可通过免疫机制或栓子导致肾脏损伤。
4. 横纹肌溶解症
海洛因过量或长期使用可导致横纹肌溶解，释放大量肌红蛋白，堵塞肾小管，引起急性肾损伤。
5. 其他因素
海洛因滥用常伴随营养不良、脱水、低血压等，这些因素可加重肾脏损害。
部分海洛因中掺有的杂质或添加剂也可能对肾脏造成直接损害。
