获得性循环抗凝物质增多症(参考内科学)
获得性循环抗凝物质增多症如何鉴别诊断?
获得性循环抗凝物质增多症的诊断方法
获得性循环抗凝物质增多症的诊断需结合 临床表现、实验室检查,以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
出血倾向(如鼻出血、牙龈出血、皮下出血等)
血栓形成(较少见)
其他症状(如乏力、贫血等)
二、实验室检查
1. 凝血功能检查
凝血酶原时间(PT)延长
活化部分凝血活酶时间(APTT)延长
凝血酶时间(TT)正常或延长
2. 混合试验
患者血浆与正常血浆混合后,APTT不能纠正,提示存在抗凝物质
3. 特异性抗凝物质检测
狼疮抗凝物(LA)检测
抗心磷脂抗体(aCL)检测
抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(anti-β2GPI)检测
三、诊断标准
有出血倾向或血栓形成的临床表现
实验室检查显示PT和/或APTT延长,且混合试验不能纠正
特异性抗凝物质检测阳性
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对于预防严重出血或血栓事件至关重要
🔹 实验室检查 是诊断的主要依据
🔹 特异性抗凝物质检测 有助于确定抗凝物质的类型
