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黄疸(高胆红素血症)

黄疸就诊指南

黄疸就诊指南:精准就医不踩坑

一、就诊科室选择

  1. 首诊推荐科室

    • 消化内科(综合医院)

    • 肝病科(三甲专科)

    • 感染科(怀疑感染性黄疸)

  2. 合并症就诊指引

    • 新生儿黄疸 → 儿科/新生儿科

    • 胆结石+黄疸 → 肝胆外科

    • 肝炎+黄疸 → 肝病科

二、就诊前准备

  1. 必备资料清单

    • 近期肝功能报告(1个月内)

    • 腹部超声/CT/MRI检查单

    • 血常规+尿常规

    • 用药记录(包括保健品)

  2. 症状记录表(供医生参考):

    症状持续时间加重因素
    皮肤黄染1周
    尿色加深3天

三、门诊关键问答

医生可能会问:

  1. "有无腹痛或发热?"

  2. "近期有无饮酒或药物使用?"

  3. "家族中是否有肝病或血液病病史?"

您应该问:

  1. "我的黄疸是什么原因引起的?"

  2. "需要做哪些进一步的检查?"

  3. "治疗方案是什么?"

四、检查项目解析

基础必查

  • 肝功能+血常规+尿常规

  • 腹部超声

  • 肝炎病毒筛查

进阶检查(根据病情):

  • MRCP(怀疑胆道梗阻)

  • 肝活检(不明原因黄疸)

五、治疗方案选择

  1. 溶血性黄疸

    • 治疗原发病

    • 必要时输血

  2. 肝细胞性黄疸

    • 保肝治疗

    • 抗病毒治疗(如乙肝)

  3. 梗阻性黄疸

    • ERCP或手术解除梗阻

六、就医避坑指南

  1. 检查避坑

    • 拒绝不必要的重复检查

  2. 治疗避坑

    • 警惕"特效退黄药"宣传

七、急诊警示症状

立即就医指征:
⚠️ 高热+黄疸加重
⚠️ 意识改变
⚠️ 剧烈腹痛

八、医保报销要点

  1. 可报销项目:

    • 肝功能检查(全额)

    • 腹部超声(部分报销)

九、就诊后续管理

  1. 建立健康档案:

    • 记录每次检查关键数据

特别提醒:就诊时务必携带:

  • 医保卡+身份证

  • 既往检查报告

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