黄斑囊样水肿(参考耳鼻喉头颈外科学)
黄斑囊样水肿应该做哪些检查？
黄斑囊样水肿的检查项目全解析
黄斑囊样水肿（CME）的评估需要结合多种眼科检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
视力检查
必查指标：最佳矫正视力（BCVA）
辅助指标：对比敏感度测试
裂隙灯检查
评估眼前段：排除炎症或其他病变
眼底检查
直接或间接检眼镜：观察黄斑区变化
二、影像学检查
光学相干断层扫描（OCT，首选）
灵敏度：高分辨率显示囊样水肿
特征表现：
黄斑区视网膜增厚
囊样低反射腔隙
中心凹轮廓改变
荧光素血管造影（FA）
评估渗漏：晚期花瓣样荧光积存
鉴别诊断：区分其他黄斑病变
吲哚菁绿血管造影（ICGA）
用于疑难病例：评估脉络膜循环
三、进阶检查
微视野检查
评估功能：黄斑区视网膜敏感度
多焦视网膜电图（mfERG）
电生理评估：黄斑功能状态
四、检查注意事项
准备要求：
FA/ICGA：需过敏测试，空腹4小时
OCT：无特殊准备，快速无创
随访建议：
急性期：每周至每月复查OCT
稳定期：每3-6个月评估
重点提示：对于糖尿病患者或术后患者，建议加做：
血糖控制评估
全身性疾病筛查
临床价值：
OCT是诊断和监测CME的金标准
FA有助于确定渗漏来源
综合检查可指导治疗决策
建议根据病因和临床表现，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
