黄斑裂孔性视网膜脱离(参考耳鼻喉头颈外科学)
黄斑裂孔性视网膜脱离应该做哪些检查？
黄斑裂孔性视网膜脱离的检查项目全解析
黄斑裂孔性视网膜脱离的评估需要结合多种眼科检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
视力检查
必查指标：最佳矫正视力（BCVA）
辅助指标：对比敏感度、色觉检查
裂隙灯显微镜检查
评估前段眼部结构，排除其他病变
观察晶状体状态
眼底检查
直接检眼镜：初步观察视网膜情况
间接检眼镜：更全面评估视网膜脱离范围
二、影像学检查
光学相干断层扫描（OCT，首选）
灵敏度：高分辨率显示黄斑裂孔和视网膜层结构
特征表现：
黄斑区全层或板层裂孔
视网膜神经上皮层脱离
可能伴有玻璃体牵引
B超检查
适用于屈光介质混浊（如白内障）时
评估视网膜脱离的形态和范围
荧光素血管造影（FFA）
评估视网膜血管和渗漏情况
排除其他血管性疾病
三、进阶检查
微视野检查
评估黄斑功能损害程度
监测治疗前后变化
眼压测量
排除青光眼等并发症
四、检查注意事项
准备要求：
OCT检查：通常无需特殊准备，但需瞳孔散大
FFA检查：需空腹，并评估过敏史
检查前准备：
停用影响瞳孔的药物（需医生指导）
告知医生全身疾病史（如糖尿病、高血压）
随访建议：
确诊后：紧急眼科处理，通常需要手术
术后：定期复查OCT，监测裂孔闭合和视网膜复位情况
重点提示：对于高度近视或眼外伤患者，建议加做：
眼轴长度测量
详细的眼部B超评估
临床价值：
OCT是诊断和分期的金标准
早期检查可预防视力永久丧失
综合评估有助于制定个性化手术方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由眼科专科医生制定个体化的检查方案。
