骨质软化症与佝偻病(佝偻病和骨质软化症)
骨质软化症与佝偻病应该做哪些检查？
骨质软化症与佝偻病的检查项目全解析
骨质软化症（成人）和佝偻病（儿童）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
钙、磷水平：通常降低
碱性磷酸酶（ALP）：显著升高
维生素D水平（25-羟基维生素D）：降低
甲状旁腺激素（PTH）：可能升高以代偿
尿液检查
尿钙、尿磷：可能异常
肾功能评估：排除肾脏疾病
二、影像学检查
X线检查（首选）
特征表现：
骨质软化症：假性骨折（Looser zones）、骨密度降低
佝偻病：骨骺端增宽、杯口状改变、骨膜反应
骨密度检测（DEXA扫描）
评估骨矿物质密度降低程度
用于监测治疗反应
三、进阶检查
骨活检（金标准）
适应证：诊断不确定或治疗无效时
病理评估：未钙化骨样组织增多
基因检测
用于遗传性形式，如维生素D依赖性佝偻病
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停止补充维生素D和钙剂（需医生指导）
随访建议：
确诊后定期复查血液指标和影像学
重点提示：对于儿童，还需评估生长和发育指标。
临床价值：
X线结合血液检查可诊断大多数病例
骨活检提供确诊证据
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
