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冠状动脉粥样硬化性心脏病(参考内科学)

冠状动脉粥样硬化性心脏病应该做哪些检查?

冠状动脉粥样硬化性心脏病的检查项目全解析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 心电图(ECG)

    • 静息心电图:检测心肌缺血、心肌梗死

    • 运动负荷试验:评估运动诱发的心肌缺血

  2. 血液检查

    • 心肌酶谱:CK-MB、肌钙蛋白(诊断心肌梗死)

    • 血脂全套:评估动脉粥样硬化风险

    • 血糖检测:筛查糖尿病

二、影像学检查

  1. 冠状动脉CTA

    • 非侵入性检查,评估冠状动脉狭窄程度

    • 适用于中低风险患者筛查

  2. 冠状动脉造影(金标准)

    • 侵入性检查,精确评估冠状动脉病变

    • 适用于高风险患者或准备进行血运重建的患者

三、其他检查

  1. 超声心动图

    • 评估心脏结构和功能

    • 检测心肌缺血或梗死后的室壁运动异常

  2. 核素心肌灌注显像

    • 评估心肌血流灌注,检测心肌缺血

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用可能影响检查结果的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 根据检查结果和临床症状,定期随访

重点提示:对于有冠心病家族史或高风险因素的患者,建议定期进行心血管风险评估。

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