冠状动脉瘤(参考内科学)
冠状动脉瘤有哪些症状?
冠状动脉瘤(Coronary Artery Aneurysm, CAA)是指冠状动脉的局部或弥漫性扩张,其直径超过邻近正常血管的1.5倍。多数患者可能无症状,但在某些情况下,可能出现以下症状:
1. 心绞痛
胸痛:典型的胸骨后压迫感或疼痛,可能放射至左臂、颈部、下颌或背部。
活动后加重:疼痛通常在体力活动或情绪激动时出现,休息或服用硝酸甘油后可缓解。
2. 心肌梗死
剧烈胸痛:持续不缓解的胸痛,可能伴随冷汗、恶心、呕吐或呼吸困难。
心电图改变:ST段抬高或压低,T波倒置等。
3. 心律失常
心悸:感觉心跳不规则、过快或过慢。
晕厥:严重心律失常可能导致脑供血不足,引起晕厥。
4. 心力衰竭
呼吸困难:活动后或平卧时呼吸困难,可能伴随夜间阵发性呼吸困难。
水肿:下肢水肿,可能伴随腹部胀满感。
5. 猝死
突发心脏骤停:冠状动脉瘤破裂或血栓形成可能导致猝死。
注意
无症状患者:部分患者可能无明显症状,仅在体检或影像学检查时发现。
高危人群:川崎病、动脉粥样硬化、结缔组织病患者应定期筛查。
建议:出现上述症状应及时就医,进行心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查以明确诊断。