冠状动脉瘤(参考内科学)
冠状动脉瘤怎样治疗?
冠状动脉瘤的治疗方法
冠状动脉瘤的治疗目标是 预防血栓形成、瘤体破裂和心肌缺血,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体选择取决于瘤体大小、位置和患者症状。
一、药物治疗
抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷):预防血栓形成。
抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药):适用于有血栓形成风险的患者。
β-受体阻滞剂:减少心脏负荷,预防瘤体扩大。
ACE抑制剂/ARB:适用于合并高血压或心力衰竭的患者。
二、介入治疗
支架植入:适用于瘤体较小且局限的患者,支架可支撑血管壁,预防瘤体扩大。
弹簧圈栓塞:通过导管将弹簧圈送入瘤体内,促进血栓形成,封闭瘤体。
三、手术治疗
瘤体切除+血管重建:适用于瘤体较大或有破裂风险的患者,手术切除瘤体并进行血管重建。
冠状动脉搭桥术(CABG):适用于多支血管病变或瘤体位于重要血管分支的患者。
四、定期随访
影像学检查(如CTA、MRA):定期评估瘤体大小和形态变化。
心功能评估:监测心肌缺血和心力衰竭的迹象。