肝紫癜病(紫癜样肝病)
肝紫癜病应该做哪些检查?
肝紫癜病的检查项目全解析
肝紫癜病是一种罕见的肝脏疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
肝功能检查
ALT、AST:可能正常或轻度升高
ALP、GGT:可能升高
胆红素:通常正常
血常规
血小板计数:可能减少
血红蛋白:可能降低(如合并出血)
凝血功能检查
PT、APTT:可能延长
二、影像学检查
超声检查
可发现肝脏内的紫癜病变
多普勒超声可评估血流情况
CT检查
平扫CT:肝脏内低密度病灶
增强CT:病变在动脉期强化,门脉期和延迟期呈等密度或低密度
MRI检查
T1WI:低信号
T2WI:高信号
增强MRI:类似于CT的强化模式
三、病理学检查
肝活检
金标准:显示肝窦扩张,充满血液
可伴有肝细胞萎缩或坏死
四、其他检查
血管造影
可显示肝内的血管异常
腹腔镜检查
直接观察肝脏表面,可见紫癜病变
五、检查注意事项
空腹要求:
肝功能、血常规:空腹8-12小时
影像学检查:根据具体检查要求
检查前准备:
停用抗凝药物(需医生指导)
检查前避免剧烈运动
随访建议:
根据病情严重程度和治疗方法,定期复查
重点提示:对于疑似肝紫癜病的患者,建议尽早进行影像学检查,必要时行肝活检以明确诊断。