镉中毒(参考内科学)
镉中毒应该做哪些检查？
镉中毒的检查项目全解析
镉中毒的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血液检查
血镉水平：反映近期镉暴露情况
肾功能检查：BUN、肌酐、尿蛋白
电解质检查：钙、磷、镁等
尿液检查
尿镉水平：反映长期镉暴露情况
尿β2-微球蛋白：早期肾小管损伤标志
尿蛋白电泳：区分肾小球和肾小管损伤
二、影像学检查
X线检查
骨骼X线：评估骨质疏松和骨折风险
胸部X线：排查肺部病变
骨密度检查
双能X线吸收法（DXA）：评估骨质疏松程度
三、进阶检查
肾功能评估
肾小球滤过率（GFR）：评估肾功能
肾脏超声：评估肾脏结构和血流
骨代谢标志物
骨钙素、碱性磷酸酶（ALP）：评估骨代谢状态
四、检查注意事项
采样时间：
血镉：反映近期暴露，无需特殊准备
尿镉：晨尿或24小时尿，避免污染
检查前准备：
避免使用含镉的容器采集样本
检查前避免高镉饮食
随访建议：
长期镉暴露者：每年检查肾功能和骨密度
有症状者：根据病情调整随访频率
重点提示：对于职业性镉暴露人群，建议加做：
职业健康检查：包括肺功能和神经系统评估
环境镉监测：工作场所镉浓度检测
临床价值：
血镉和尿镉是诊断镉中毒的关键指标
肾功能和骨密度检查评估镉中毒的严重程度
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
