肝炎后综合征的检查项目全解析

肝炎后综合征的评估需要综合考虑病史、症状及实验室检查，以下是临床常用的检查方案：

一、基础实验室检查

1. 肝功能检查

   • ALT、AST（评估肝细胞损伤）

   • GGT、ALP（评估胆汁淤积）

   • 总胆红素、直接胆红素（评估黄疸程度）

2. 肝炎病毒标志物

   • 乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）

   • 丙肝抗体（抗-HCV）、HCV-RNA

3. 炎症标志物

   • C反应蛋白（CRP）

   • 血沉（ESR）

二、影像学检查

1. 腹部超声

   • 评估肝脏大小、形态及回声

   • 检查脾脏大小及门静脉宽度

2. CT或MRI

   • 进一步评估肝脏结构及排除其他肝病

三、特殊检查

1. 肝活检

   • 适应证：不明原因的肝功能异常

   • 病理评估：肝细胞损伤程度及纤维化分期

2. 自身免疫抗体检测

   • 抗核抗体（ANA）

   • 抗平滑肌抗体（ASMA）

   • 抗线粒体抗体（AMA）

四、检查注意事项

1. 空腹要求：

   • 肝功能、血脂：空腹8-12小时

2. 检查前准备：

   • 避免饮酒及使用肝毒性药物

3. 随访建议：

   • 根据肝功能恢复情况定期复查

重点提示：对于持续肝功能异常的患者，建议进行更全面的评估以排除慢性肝病。