骨与关节结核(参考外科学)
骨与关节结核有哪些症状？
骨与关节结核是由结核杆菌感染引起的慢性疾病，常见于脊柱、髋关节、膝关节等部位。症状因感染部位和病情严重程度而异，通常进展缓慢。
1. 早期症状
局部疼痛：感染部位出现持续性隐痛或钝痛，活动时加重，休息后缓解。
肿胀和压痛：关节或骨骼周围可能出现肿胀，触诊时有明显压痛。
功能障碍：受累关节活动受限，如行走困难或关节僵硬。
2. 进展期症状
全身症状：可能出现低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等结核中毒症状。
畸形：长期感染可导致骨骼破坏，引起关节畸形或脊柱后凸（驼背）。
脓肿形成：冷脓肿（无红、热表现的脓肿）可能出现在感染部位附近，并可破溃形成窦道。
3. 严重并发症
神经损害：脊柱结核可能压迫脊髓，导致下肢麻木、无力或瘫痪。
病理性骨折：骨骼严重破坏后，轻微外伤即可引起骨折。
慢性窦道和感染：破溃的脓肿可能形成长期不愈的窦道，易继发细菌感染。
注意
早期诊断关键：症状不典型时易被误诊，需结合影像学（如X线、CT、MRI）和实验室检查（如结核菌素试验、活检）确诊。
及时治疗：抗结核药物治疗是基础，严重 cases 可能需要手术干预。延误治疗可导致永久性残疾。
建议：有结核病史或接触史、免疫力低下者（如HIV感染者）应提高警惕，出现相关症状时尽早就医。
