弓形体脑病(参考外科学)
弓形体脑病应该做哪些检查？
弓形体脑病的检查项目全解析
弓形体脑病的诊断需要结合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血清学检查
弓形体IgG和IgM抗体检测
弓形体DNA PCR检测
脑脊液检查
细胞计数和分类
蛋白质和葡萄糖水平
弓形体DNA PCR检测
二、影像学检查
头颅CT
可显示脑内多发性低密度病灶
增强扫描可见环形强化
头颅MRI
T1加权像低信号，T2加权像高信号
增强扫描可见环形强化
DWI序列可显示病灶扩散受限
三、其他检查
眼科检查
眼底检查可发现视网膜脉络膜炎
免疫学检查
CD4+T细胞计数（对于HIV感染者）
四、检查注意事项
血清学检查：
IgG抗体阳性提示既往感染
IgM抗体阳性提示近期感染
脑脊液检查：
腰椎穿刺前需排除颅内压增高
影像学检查：
MRI比CT更敏感，尤其对于小病灶
重点提示：对于HIV感染者，弓形体脑病是最常见的中枢神经系统机会性感染之一，应高度警惕。
临床价值：
血清学检查和脑脊液PCR是诊断弓形体脑病的重要依据
影像学检查有助于评估病灶范围和治疗效果
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
