高温引起的溶血性贫血(参考内科学)
高温引起的溶血性贫血如何鉴别诊断？
高温引起的溶血性贫血的诊断方法
高温引起的溶血性贫血是一种由于高温环境导致红细胞破坏加速的疾病。诊断需结合 临床表现、实验室检查 和 病史。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
乏力、头晕
心悸、气短
黄疸（皮肤和眼睛发黄）
深色尿（血红蛋白尿）
2. 体征
皮肤苍白
脾肿大
发热
二、实验室检查
1. 血液检查
血红蛋白（Hb）↓
红细胞计数（RBC）↓
网织红细胞计数↑（反映骨髓造血功能活跃）
间接胆红素↑（红细胞破坏增加）
2. 尿液检查
血红蛋白尿（尿潜血阳性，但无红细胞）
3. 其他检查
G6PD酶活性检测（排除G6PD缺乏症）
直接抗人球蛋白试验（Coombs试验）（排除自身免疫性溶血性贫血）
三、病史
1. 高温暴露史
长时间处于高温环境
剧烈运动后未及时补充水分
2. 药物或毒物接触史
某些药物（如磺胺类、抗疟药）可能诱发溶血
四、诊断流程总结
病史采集（高温暴露史、药物接触史）
临床表现评估（症状和体征）
实验室检查（血液和尿液检查）
排除其他原因引起的溶血性贫血
关键点
🔹 早期诊断和治疗 可避免严重并发症。
🔹 避免高温环境 是预防的关键。
🔹 及时补充水分和电解质 有助于缓解症状。
建议：在高温环境下工作或运动的人群应 定期监测血红蛋白和网织红细胞计数，及时发现溶血性贫血！
