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共同性外斜视(共转性外斜视,散开性斜视)

共同性外斜视应该做哪些检查?

共同性外斜视的检查项目全解析

共同性外斜视的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 视力检查

    • 必查指标:裸眼视力、矫正视力

    • 辅助指标:双眼视力平衡测试

  2. 眼位检查

    • 角膜映光法:评估斜视角度

    • 遮盖-去遮盖试验:检测斜视类型和稳定性

    • 交替遮盖试验:评估眼球运动

  3. 屈光检查

    • 自动验光或检影验光

    • 散瞳验光以排除调节因素

二、进阶检查

  1. 眼球运动检查

    • 单眼和双眼运动范围评估

    • 集合和散开功能测试

  2. 感觉功能检查

    • 立体视检查:使用Titmus或Randot测试

    • 抑制检查:评估视网膜对应

  3. 斜视角度测量

    • 使用棱镜棒或同视机进行定量测量

    • 记录原在位和各个注视方向的斜视度

三、特殊检查

  1. 影像学检查

    • 眼眶CT或MRI:排除器质性病变

    • 适用于怀疑颅内或眼眶异常时

  2. 神经眼科评估

    • 瞳孔反应检查

    • 颅神经功能评估

四、检查注意事项

  1. 患者准备

    • 儿童患者需在家长陪同下进行

    • 检查前避免使用影响瞳孔的药物

  2. 检查环境

    • 确保光线充足且均匀

    • 使用标准检查工具和设备

  3. 随访建议

    • 初次诊断后,定期复查眼位和视力

    • 根据斜视程度制定治疗计划,可能包括观察、眼镜、视能训练或手术

重点提示:对于儿童患者,早期检查至关重要,以预防弱视和促进视觉发育。

临床价值

  • 综合检查可准确诊断共同性外斜视的类型和程度

  • 指导个性化治疗,改善视觉功能和外观

建议由眼科专科医生进行全面评估和后续管理。

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