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骨髓增生异常综合征(MDS)

骨髓增生异常综合征怎样治疗?

骨髓增生异常综合征的治疗方法

骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗目标是 延缓疾病进展、改善生活质量、延长生存期。治疗方案需根据患者的年龄、健康状况、疾病风险等级(如IPSS-R评分)个体化制定。


一、支持治疗

1. 输血治疗

  • 红细胞输注:用于纠正贫血,改善症状。

  • 血小板输注:用于预防或治疗出血。

2. 造血生长因子

  • 促红细胞生成素(EPO):可减少输血需求。

  • 粒细胞集落刺激因子(G-CSF):用于中性粒细胞减少症。


二、疾病修饰治疗

1. 免疫调节药物

  • 来那度胺:特别适用于5q-综合征患者。

2. 去甲基化药物

  • 阿扎胞苷地西他滨:可延缓疾病进展,改善生存。

3. 化疗

  • 高强度化疗:适用于年轻、高危患者,可能诱导缓解。


三、造血干细胞移植

  • 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT):是目前唯一可能治愈MDS的方法,适用于年轻、高危患者。


四、新型治疗

  • 靶向治疗:如IDH抑制剂、BCL-2抑制剂等,正在研究中。

  • 免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,临床试验中显示一定效果。


五、临床试验

鼓励符合条件的患者参与临床试验,探索新的治疗方法。

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