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骨髓纤维化(参考内科学)

骨髓纤维化应该做哪些检查?

骨髓纤维化的检查项目全解析

骨髓纤维化的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血常规检查

    • 贫血(正细胞正色素性或大细胞性贫血)

    • 白细胞计数增高或减少

    • 血小板计数增高或减少

  2. 骨髓穿刺和活检

    • 骨髓纤维化程度评估

    • 造血细胞增生程度

  3. 细胞遗传学和分子生物学检查

    • JAK2 V617F突变检测

    • CALR突变检测

    • MPL突变检测

二、影像学检查

  1. 骨髓MRI

    • 评估骨髓纤维化程度

    • 观察骨髓信号变化

  2. 腹部超声

    • 脾脏大小评估

    • 肝脏大小评估

  3. CT检查

    • 评估脾脏和肝脏的大小

    • 观察腹部淋巴结情况

三、其他检查

  1. 血清学检查

    • 乳酸脱氢酶(LDH)水平升高

    • 尿酸水平升高

  2. 肝功能检查

    • 评估肝脏受累情况

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 肝功能、血脂:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用影响肝功能的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度和治疗方法定期复查

重点提示:对于疑似骨髓纤维化的患者,应尽早进行骨髓穿刺和活检以明确诊断。

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