膈疝(参考内科学)
膈疝是怎么回事?
膈疝的主要病因
膈疝是指腹腔内的脏器通过膈肌的先天性或后天性缺损进入胸腔的一种疾病。其病因可以分为先天性和后天性两大类。
1. 先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎发育过程中膈肌未完全闭合所致,常见类型包括:
Bochdalek疝:最常见,位于膈肌的后外侧,多见于新生儿。
Morgagni疝:较少见,位于膈肌的前内侧。
2. 后天性膈疝
后天性膈疝是由于膈肌的损伤或薄弱引起的,常见病因包括:
(1)外伤
胸部或腹部的外伤(如车祸、跌落)可能导致膈肌破裂。
(2)手术
胸部或腹部手术后,膈肌的缝合不牢固或愈合不良可能导致膈疝。
(3)慢性腹内压增高
长期咳嗽、便秘、腹水或妊娠等导致腹内压增高,可能诱发膈疝。
(4)年龄因素
老年人膈肌组织退行性变,容易发生膈疝。
3. 其他少见病因
感染(如膈肌脓肿)可能导致膈肌薄弱。
肿瘤(如膈肌肿瘤)可能侵犯膈肌,导致膈疝。