过期妊娠(大于孕龄)
过期妊娠怎样治疗？
过期妊娠的治疗方法
过期妊娠（妊娠超过42周）的治疗核心是 密切监测、适时引产，以预防胎儿窘迫、羊水过少等并发症。大多数情况下，通过医疗干预可安全分娩，但需个体化评估。
一、评估与监测
1. 确认孕周
通过早期超声检查核实预产期，避免误判。
2. 胎儿监测
胎心监护：每周2次或更频繁，评估胎儿健康状况。
超声检查：监测羊水量、胎儿生长和胎盘功能。
生物物理评分：结合胎动、呼吸、肌张力等指标评估胎儿安危。
二、引产方法
1. 药物引产
前列腺素（如米索前列醇）：用于宫颈条件不佳者，促进宫颈成熟。
缩宫素：静脉滴注，诱发宫缩，常用于宫颈成熟后。
2. 机械方法
球囊导管：放置于宫颈内，机械性扩张宫颈。
人工破膜：在监测下破膜，可加速产程进展。
三、分娩方式选择
阴道分娩：首选，在引产成功后尝试，需持续监测胎儿情况。
剖宫产：适用于引产失败、胎儿窘迫、头盆不称或其他产科指征。
四、并发症管理
胎儿窘迫：立即评估，必要时紧急剖宫产。
羊水过少：增加监测频率，考虑及时引产。
巨大儿：评估分娩风险，预防肩难产。
五、产后护理
新生儿评估：检查有无过熟儿综合征（如皮肤干燥、指甲过长）。
母亲恢复：监测出血、感染等，提供支持性护理。
六、预防与随访
定期产检：及早识别风险，避免过期妊娠。
健康教育：鼓励孕妇注意胎动，及时就医。
