功能性呕吐(参考内科学)
功能性呕吐如何鉴别诊断？
功能性呕吐的诊断方法
功能性呕吐的诊断需结合 临床表现、排除器质性疾病，并符合特定的诊断标准。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
反复发作的呕吐，至少每周一次。
呕吐不伴有恶心或腹痛。
症状持续至少3个月。
二、排除器质性疾病
1. 实验室检查
血常规、电解质、肝功能、肾功能：排除代谢紊乱或肝肾疾病。
甲状腺功能：排除甲状腺功能异常。
2. 影像学检查
腹部超声或CT：排除胃肠道梗阻或肿瘤。
脑部MRI：排除中枢神经系统疾病。
3. 内镜检查
胃镜：排除胃炎、胃溃疡或胃癌。
三、诊断标准（罗马IV标准）
必须满足以下所有条件：
频繁发作的呕吐，至少每周一次。
呕吐不伴有恶心或腹痛。
排除其他可能导致呕吐的疾病。
症状持续至少3个月。
四、治疗建议
心理治疗：认知行为疗法或心理疏导。
药物治疗：必要时使用止吐药或抗抑郁药。
生活方式调整：避免诱发因素，如压力或特定食物。
关键点
🔹 功能性呕吐 是一种排除性诊断，需全面评估。
🔹 心理因素 在功能性呕吐中起重要作用。
🔹 治疗 应个体化，结合心理和药物干预。
