过敏性紫癜肾炎(埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜)
过敏性紫癜肾炎就诊指南
过敏性紫癜肾炎就诊指南:科学就医步骤
一、就诊科室选择
首诊推荐科室:
肾内科(综合医院)
风湿免疫科(三甲专科)
儿科(儿童患者)
合并症就诊指引:
皮肤紫癜+肾炎 → 肾内科+皮肤科
关节痛+肾炎 → 风湿免疫科
腹痛+肾炎 → 肾内科+消化内科
二、就诊前准备
必备资料清单:
近期尿常规报告(1个月内)
肾功能检查单
皮肤紫癜照片(如有)
既往过敏史记录
症状记录表(供医生参考):
症状 持续时间 加重因素 皮肤紫癜 2周 运动后加重 血尿 1周 感染后明显
三、门诊关键问答
医生可能会问:
"近期有无感染史?"
"是否有食物或药物过敏?"
"家族中是否有类似疾病史?"
您应该问:
"我的肾炎严重程度如何?"
"需要做肾活检吗?"
"治疗方案有哪些选择?"
四、检查项目解析
基础必查:
尿常规+尿蛋白定量
肾功能检查
血常规+炎症指标
进阶检查(根据病情):
肾活检(评估病理类型)
过敏原检测
免疫学检查
五、治疗方案选择
轻度肾炎:
观察+对症治疗
定期复查尿常规
中度肾炎:
激素治疗
免疫抑制剂(必要时)
重度肾炎:
强化免疫治疗
血浆置换(极少数病例)
六、就医避坑指南
检查避坑:
避免不必要的重复检查
慎做昂贵影像学检查(如无指征)
治疗避坑:
警惕"偏方"治疗
勿自行调整激素用量
七、急诊警示症状
立即就医指征:
⚠️ 突发少尿或无尿
⚠️ 严重水肿+呼吸困难
⚠️ 高血压危象
八、医保报销要点
可报销项目:
尿常规检查(全额)
肾功能检查(部分报销)
自费项目提示:
肾活检(约1000-3000元)
特定免疫抑制剂
九、就诊后续管理
建立健康档案:
记录每次检查关键数据
保存病理报告
加入患者管理:
三甲医院患者随访系统
正规肾炎患教社群
特别提醒:就诊时务必携带:
医保卡+身份证
既往检查报告
正在服用的药物实物
通过规范就诊,多数过敏性紫癜肾炎患者预后良好。建议首次确诊后每1-3个月随访1次,稳定后改为半年1次。记住:早期诊断和规范治疗是关键!