过敏性紫癜肾炎(埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜)
过敏性紫癜肾炎怎样治疗?
过敏性紫癜肾炎的治疗方法
过敏性紫癜肾炎的治疗目标是 控制症状、减轻肾脏损害,并根据病情严重程度采取个体化治疗方案。早期干预可显著改善预后。
一、一般治疗
休息:急性期需卧床休息,避免剧烈运动。
饮食调整:低盐、低蛋白饮食,避免过敏原食物(如海鲜、坚果等)。
控制血压:高血压患者需使用降压药(如ACEI/ARB类药物)。
二、药物治疗
1. 糖皮质激素
适应症:用于中重度肾炎(如大量蛋白尿、肾功能减退)。
常用药物:泼尼松、甲泼尼龙。
疗程:根据病情逐渐减量,避免突然停药。
2. 免疫抑制剂
适应症:激素治疗效果不佳或依赖者。
常用药物:环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等。
3. 抗血小板/抗凝治疗
适应症:预防血栓形成,尤其是有高凝状态者。
常用药物:阿司匹林、双嘧达莫、低分子肝素等。
三、其他治疗
血浆置换:用于重症患者(如急进性肾炎)。
中医中药:部分中药(如黄芪、丹参)可能辅助治疗,但需在医生指导下使用。
四、定期随访
每1-3个月复查尿常规、肾功能、血压等。
长期监测:即使症状缓解,也需定期随访以评估肾脏功能。