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过敏性紫癜肾炎(埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜)

过敏性紫癜肾炎怎样治疗?

过敏性紫癜肾炎的治疗方法

过敏性紫癜肾炎的治疗目标是 控制症状、减轻肾脏损害,并根据病情严重程度采取个体化治疗方案。早期干预可显著改善预后。


一、一般治疗

  • 休息:急性期需卧床休息,避免剧烈运动。

  • 饮食调整:低盐、低蛋白饮食,避免过敏原食物(如海鲜、坚果等)。

  • 控制血压:高血压患者需使用降压药(如ACEI/ARB类药物)。


二、药物治疗

1. 糖皮质激素

  • 适应症:用于中重度肾炎(如大量蛋白尿、肾功能减退)。

  • 常用药物:泼尼松、甲泼尼龙。

  • 疗程:根据病情逐渐减量,避免突然停药。

2. 免疫抑制剂

  • 适应症:激素治疗效果不佳或依赖者。

  • 常用药物:环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等。

3. 抗血小板/抗凝治疗

  • 适应症:预防血栓形成,尤其是有高凝状态者。

  • 常用药物:阿司匹林、双嘧达莫、低分子肝素等。


三、其他治疗

  • 血浆置换:用于重症患者(如急进性肾炎)。

  • 中医中药:部分中药(如黄芪、丹参)可能辅助治疗,但需在医生指导下使用。


四、定期随访

  • 每1-3个月复查尿常规、肾功能、血压等。

  • 长期监测:即使症状缓解,也需定期随访以评估肾脏功能。

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