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过敏性紫癜(亨诺-许兰综合征,葡萄疫,血风疮)

过敏性紫癜怎样治疗?

过敏性紫癜的治疗方法

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,治疗需根据病情严重程度和受累器官进行个体化治疗。


一、一般治疗

  • 休息:急性期应卧床休息,避免剧烈运动。

  • 饮食调整:避免可能引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。

  • 去除诱因:如感染、药物等,应积极控制感染,停用可疑药物。


二、药物治疗

1. 抗过敏药物

  • 抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪):用于缓解皮肤瘙痒等症状。

2. 糖皮质激素

  • 适应症:用于严重皮肤病变、关节症状、腹痛或肾脏受累者。

  • 常用药物:泼尼松,剂量根据病情调整,症状控制后逐渐减量。

3. 免疫抑制剂

  • 适应症:用于激素治疗效果不佳或肾脏严重受累者。

  • 常用药物:环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

4. 其他药物

  • 非甾体抗炎药(如布洛芬):用于缓解关节肿痛。

  • 血管保护剂(如维生素C、芦丁):可能有助于减轻血管炎症状。


三、肾脏受累的治疗

  • 轻度蛋白尿或血尿:可观察,部分患者可自行缓解。

  • 肾病综合征或肾功能减退:需积极治疗,如激素联合免疫抑制剂。


四、预后与随访

  • 大多数患者预后良好,但肾脏受累者需长期随访。

  • 定期复查:尿常规、肾功能等,以监测肾脏情况。

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