过敏性休克(风厥)
过敏性休克怎样治疗?
过敏性休克的治疗方法
过敏性休克是一种严重的、可能致命的过敏反应,需要立即治疗。治疗的核心是迅速识别症状并立即使用肾上腺素。
一、立即治疗措施
1. 使用肾上腺素
肌肉注射肾上腺素(如EpiPen):成人剂量为0.3-0.5mg,儿童剂量为0.01mg/kg,最大剂量0.3mg。
重复注射:如果症状在5-15分钟内没有改善,可以重复注射。
2. 保持呼吸道通畅
气管插管或气管切开:如果患者出现严重的呼吸道阻塞或喉头水肿,可能需要紧急气道管理。
3. 静脉输液
生理盐水:快速输注以维持血压。
二、辅助治疗
1. 抗组胺药物
H1受体拮抗剂(如苯海拉明):25-50mg肌肉注射或静脉注射。
H2受体拮抗剂(如雷尼替丁):50mg静脉注射。
2. 糖皮质激素
氢化可的松:100-200mg静脉注射,以减轻炎症反应和预防迟发反应。
3. 支气管扩张剂
沙丁胺醇:如果患者有支气管痉挛,可以使用吸入性支气管扩张剂。
三、后续处理
观察:患者应在医院观察至少4-6小时,因为症状可能会复发。
过敏源识别:患者应进行过敏源测试,以避免未来再次接触。
教育:患者和家属应接受教育,了解如何识别过敏性休克的早期症状和使用肾上腺素自动注射器。