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过敏性休克(风厥)

过敏性休克怎样治疗?

过敏性休克的治疗方法

过敏性休克是一种严重的、可能致命的过敏反应,需要立即治疗。治疗的核心是迅速识别症状并立即使用肾上腺素。


一、立即治疗措施

1. 使用肾上腺素

  • 肌肉注射肾上腺素(如EpiPen):成人剂量为0.3-0.5mg,儿童剂量为0.01mg/kg,最大剂量0.3mg。

  • 重复注射:如果症状在5-15分钟内没有改善,可以重复注射。

2. 保持呼吸道通畅

  • 气管插管或气管切开:如果患者出现严重的呼吸道阻塞或喉头水肿,可能需要紧急气道管理。

3. 静脉输液

  • 生理盐水:快速输注以维持血压。


二、辅助治疗

1. 抗组胺药物

  • H1受体拮抗剂(如苯海拉明):25-50mg肌肉注射或静脉注射。

  • H2受体拮抗剂(如雷尼替丁):50mg静脉注射。

2. 糖皮质激素

  • 氢化可的松:100-200mg静脉注射,以减轻炎症反应和预防迟发反应。

3. 支气管扩张剂

  • 沙丁胺醇:如果患者有支气管痉挛,可以使用吸入性支气管扩张剂。


三、后续处理

  • 观察:患者应在医院观察至少4-6小时,因为症状可能会复发。

  • 过敏源识别:患者应进行过敏源测试,以避免未来再次接触。

  • 教育:患者和家属应接受教育,了解如何识别过敏性休克的早期症状和使用肾上腺素自动注射器。

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