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高颅压性脑积水(高颅压性脑水肿)

高颅压性脑积水怎样治疗?

高颅压性脑积水的治疗方法

高颅压性脑积水的治疗目标是降低颅内压、改善脑脊液循环,并根据病因和病情严重程度采取相应的治疗措施。


一、药物治疗(临时措施)

  • 利尿剂:如甘露醇、呋塞米,用于快速降低颅内压。

  • 乙酰唑胺:减少脑脊液生成,适用于轻度脑积水。

二、手术治疗(主要治疗方式)

1. 脑脊液分流术

  • 脑室-腹腔分流术(V-P分流):将脑脊液从脑室引流至腹腔,是最常用的方法。

  • 脑室-心房分流术(V-A分流):适用于腹腔不适合分流的情况。

2. 第三脑室造瘘术

  • 通过内镜在第三脑室底部造瘘,改善脑脊液循环,适用于梗阻性脑积水。

三、病因治疗

  • 如肿瘤、感染等引起的脑积水,需针对原发病进行治疗。


四、并发症管理

  • 感染:分流术后需预防感染,如出现发热、头痛等症状应及时就医。

  • 分流管阻塞或功能障碍:需定期复查,必要时更换分流管。


五、康复治疗

  • 对于术后患者,进行必要的康复训练,以改善神经功能。

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