宫颈腺癌(参考妇科学与现代产科学)
宫颈腺癌怎样治疗?
宫颈腺癌的治疗方法
宫颈腺癌的治疗需根据疾病的分期、患者的年龄及生育需求等因素综合考虑,通常包括手术、放疗、化疗或其组合。
一、手术治疗
1. 早期宫颈腺癌(I-IIA期)
根治性子宫切除术:包括子宫、部分阴道和盆腔淋巴结的切除。
保留生育功能的手术:对于有生育需求的年轻患者,可考虑根治性宫颈切除术。
2. 晚期宫颈腺癌(IIB-IV期)
手术通常不作为首选治疗,但可能用于特定情况下的减瘤手术。
二、放射治疗
外照射放疗(EBRT):用于治疗盆腔内的肿瘤及淋巴结转移。
内照射放疗(近距离放疗):用于直接照射宫颈及周围的高风险区域。
三、化学治疗
同步放化疗:化疗药物(如顺铂)与放疗同时进行,以提高治疗效果。
辅助化疗:手术后或放疗后使用,以消灭残留的癌细胞。
姑息化疗:用于晚期或复发患者,以缓解症状和延长生存期。
四、靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗:如贝伐珠单抗,可用于特定患者。
免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,正在研究中,可能对部分患者有效。
五、随访与监测
定期复查:包括盆腔检查、影像学检查和肿瘤标志物检测。
生活方式调整:健康饮食、适量运动、避免吸烟等。